訪問診療ネットワーク 採用サイト RECRUITING SITE

医師INTERVIEW

患者さんの暮らしに寄り添い、
専門医としての経験を生かす

医療法人社団 扇会

小田原矢作クリニック院長

笠松 由佳

Yuka Kasamatsu

PROFILE

  • 福井県立藤島高等学校卒業
  • 福井大学医学部医学科卒業
  • 日本産科婦人科 専門医
  • 日本婦人科腫瘍 専門医
  • 日本癌治療 認定医

01なぜ訪問診療ネットワークを選んだのか

専門医としての経験を活かし、
“その人らしい医療”を
届けたい

私は福井の大学を卒業後、福井県済生会病院で初期研修と後期研修を行い、産婦人科の専門医を取りました。その後は「がんの治療にもっと関わりたい」と思い、静岡がんセンターに勤め、婦人科のがん専門医も取得しました。訪問診療に携わりたいと思ったきっかけは、初期研修のときに参加した地域医療研修での経験です。先生と一緒に車でお宅を訪問し、ご自宅で診療する様子を間近で見たとき、病院とはまったく違う温かさを感じました。患者さんがリラックスして話してくれたり、その人の生活スタイルに合わせて診療したりする姿に心を動かされ、「いつかは自分もこうした医療を届けたい」と思うようになりました。入職の決め手は見学の際に出迎えてくれたスタッフの皆さんの印象がとても良く、温かく迎えてもらえたことが大きかったです。クリニックも広く設備が整っていて、「好きなように使っていいですよ」と言っていただけたことにも惹かれました。人の雰囲気と働く環境のどちらにも魅力を感じ、「ここで働こう」と心に決めました。

02仕事のやりがい、魅力

治すだけじゃなく、
“生きる”を支える医療を

訪問診療のやりがいは、毎日の中にたくさんあります。病院では大人数のチームで分担していましたが、今は一人で診療しているので、自分の判断で自由に動ける面白さがあります。その一方で、365日24時間すべてが自分次第という責任の重さもあり、大変さとやりがいは紙一重です。でも「私しかいないから頼ってくれる」というのは本当に嬉しいです。体調が悪い患者さんに「来てください」と言うのではなく、「今から行きます」と言えるのが訪問診療の良さだと思います。また、患者さんそれぞれの生活や家族の事情に合わせた治療ができるのも魅力です。がん治療では標準治療に沿うことが基本でしたが、訪問診療ではその人らしい選択を一緒に考えられます。治すだけでなく、どう生きるかを支える医療、それが訪問診療の一番の面白さだと感じています。

03働く上で大切にしていること

小さな積み重ねが
大きな信頼につながる

私が一番大切にしているのは信頼関係です。患者さんとの信頼関係はもちろん、スタッフとの信頼も欠かせません。特にがんの末期の方とは「初めまして」からお看取りまでの期間が短いことも多いので、短期間でどれだけご本人やご家族と信頼関係を築けるかが勝負です。そのためにこまめに電話したり、困っている時にはすぐ駆けつけたりしています。高度な医療技術よりも、人間らしさや洞察力、気配り、行動力の方がこの仕事では大事だと思っています。

04訪問診療ネットワークのおすすめポイント

支え合える仲間と、
学び合えるネットワーク

小さいクリニックならではの風通しの良さと、大きなネットワークだからこその安心感の両方があるのが魅力です。看護師さんとは1日中一緒に過ごすことが多いですが、お互いに何でも言い合える関係です。さらに全国の先生方やスタッフからさまざまな情報が入ってきて、「あのクリニックではこうしている」という工夫を学べるのも大きな強みです。例えば、患者さん宅の写真をカルテに載せる工夫を取り入れたのは、他のクリニックから学んだことです。法人内でお互いに休みをカバーし合える仕組みもあるので、働きやすさと安心感があります。

05これから挑戦したいこと

訪問診療の可能性を、
もっと多くの人に伝えたい

今はまだ目の前のことで精一杯ですが、これからはもう一人医師を迎えて二名体制にしたいと考えています。患者さんが増えていることもありますが、何よりも診療の質を維持しながら、お互いに無理なく支え合える体制をつくりたいと思っています。同じ価値観を持つ先生と一緒に診療ができれば、緊急時にもより柔軟に対応でき、患者さんをお待たせすることも減らせるはずです。また、「訪問診療はできることが限られている」というイメージを変えていきたいです。お家でもこんなに多くの医療ができるということを、もっと多くの先生や医療者に知ってもらいたいと思っています。

06ご検討中の先生方へ

無理なく、でも誠実に。
自分らしく続けられる医療

訪問診療は決して楽な仕事ではありませんが、患者さんとじっくり向き合えるやりがいがあります。今は働き方の多様化が進み、オンコールなしの勤務形態なども増えていますが、私は「自分が責任を持って患者さんを診たい」と思っています。その分、患者さんやご家族の安心感や信頼につながると感じています。とはいえ、当法人にはコールセンターや休みをカバーし合う制度もあるので、無理のない働き方も可能です。訪問診療に興味のある先生には、ぜひこのやりがいを知ってほしいです。患者さんの生活に寄り添う医療は、きっと医師としての原点を思い出させてくれるはずです。