医療事務INTERVIEW

“支える医療”を志して、学び、
つながり、成長し続ける

医療法人社団 黎明会

練馬東クリニックチーフ

M.E

01なぜ訪問診療ネットワークを選んだのか

“支える医療”を志して、
訪問診療で見つけた
新しいやりがい

学生時代に医療事務を目指し専門学校に通い、卒業後は産婦人科の外来に勤務していました。そこで経験を積むうちに、曾祖父母が高齢者施設を利用することになり、初めて「訪問診療」に触れる機会がありました。そのときに家族が訪問診療医やケアマネージャー、行政とやりとりしている姿を見て、「私もこうした医療に関わりたい」と思い、訪問診療に興味が湧きました。その後訪問診療ネットワークの求人を見つけ、調べてみると都内に限らず複数の地域で訪問診療のクリニックを展開しており、これだけ大きな規模であれば多くの患者さんと関わり、自分の力も試せるのではと思い、入職を決めました。

02私の仕事内容

一人ひとりの声を聞きながら、
チームで前に進む

私が所属する法人は6つのクリニックを有しており、そこで私は医療事務チーフをしています。具体的な業務としては、医療事務のみならず他職種からの「この算定は正しいのか」「このようなケースはどう対応すべきか」といった診療点数に関する疑問や、事務業務に関する相談に対し、行政機関や本部に確認をとり各々の業務が円滑に進むようサポートしています。必要に応じクリニックに出向き現地で業務を行い、問題が生じればよりよい方向に解決できるよう努めています。
また新たに入職した医療事務の新人教育指導や、定期的に医療事務と面談をし、業務の進め方や職場環境について意見を聞き改善を図っています。日々限られた時間の中でどう仕事を進めるか、チーム全体で支え合うことを意識しています。

03仕事のやりがい、魅力

知識を積み重ね、
“診療を支える立場”へ

入職した当初は訪問診療の奥深さに、知識も経験も足りず、戸惑うばかりで悔しさが残る日々でした。いまは、診療点数や介護単位を理解し、医師や看護師に自ら提案できるようになり、自分の成長を実感しています。例えば患者さんより「毎日点滴をしてほしい」というケースで、連日医師による点滴が難しい場合、訪問看護による介入や、自院の看護師に点滴指示をしてはどうかと医師に提案したことがあります。こうした提案が実際に患者さんの治療に役立ったとき、「自分の医療事務としての知識が患者さんのためになっている」と強く感じることがありました。医師の意図を汲み取りながら、診療点数のルールのなかで最適な形を探る、その調整は時折難しいですが、医療事務としての実力が試される、まさにこの仕事の一番のやりがいです。

04働く上で大切にしていること

向き合う力が、
信頼を育てる

私は「同じ目線で考える」を心がけています。
医療事務チーフとはいえ、至らぬ点も多くあらゆる知識があるわけではありません。医療事務から相談を受けたときは「どういったことで悩んでいるのか」を一緒に考え、解決方法を探しています。
医師や看護師から相談を受けたときも、「なぜその治療方針を取りたいのか」という背景を理解したうえで、できる限りその意図を実現できるよう取り組んでいます。対話を重ねながらより良い方法を見つけ、伝える際には誠実丁寧に対応する、その積み重ねが信頼関係に繋がると思っています。

05訪問診療ネットワークのおすすめポイント

支え合い、助け合いながら
働ける安心のネットワーク

複数の地域に訪問診療のクリニックを抱える大きなネットワークのため、経験と実績が豊富なことが一番の魅力です。
組織が大きいぶん診療点数や業務に疑問点があれば法人内のクリニックや、チーフまたは本部に相談できるだけでなく、他法人のクリニックにも連絡ができる環境であり、「誰かに連絡すれば必ずつながる」という安心感があります。
最近では他法人の医療事務チーフに積極的に連絡を取り、業務事例を共有し参考にしながら、より良い業務づくりに努めました。
また、希望休を取りやすく、夏季・冬季休暇もネットワーク全体で確保されているなど、働きやすい環境も整っています。安心して相談でき、負担なく働ける、そんな体制がこの職場の強みです。

06これから挑戦したいこと

つながりの中で学び合い、
より良い医療を生み出す

今後は他法人の医療事務チーフと意欲的につながり、訪問診療ネットワーク全体のレベルアップにつなげたいと考えています。
「どのような診療点数の算定をしているのか」「日々の業務をどう改良しているのか」などを共有し合い、知見を広げる機会を設けたいです。そこで得た新しい知識をクリニックに還元することが、患者さんへの貢献、そして私自身の成長にもつながるのではと思っています。

07ご検討中の皆さんへ

支え合う仲間がいるから、
安心して成長できる

訪問診療の経験がなくても、心配はいりません。いま在籍している医療事務のほとんどが未経験からのスタートです。一般外来の整形外科、精神科など、さまざまな診療科から転職してきた仲間が多く、お互いに支え合いながら成長しています。教育体制も充実しており、わからないことは周囲にすぐに相談できる環境があります。少子高齢化が進むなかで、訪問診療はこれからますます大きく発展しさらに主要になる分野です。ぜひ一緒に、訪問診療を支える医療事務として成長していきませんか。